בדיקת שקיפות עורפית

בדיקת שקיפות עורפית היא אחת מבדיקות הסקר המבוצעות במהלך ההריון ומהווה חלק מסקר שליש ראשון. מדובר בבדיקת אולטרה-סאונד שבמהלכה הרופא מודד את המרווח שבין העור בעורפו של העובר לבין הרקמה שמתחתיו. ככל שהמרווח הנמדד גדול יותר, כך גדל הסיכון לתסמונת דאון, למומים עובריים ולבעיות אחרות. את הבדיקה יש לבצע בין שבוע 11 לשבוע 13+6 להריון. במהלך הבדיקה הרופא מתעד גם את אורכו של העובר (CRL). בשבועות אלה אורכו של העובר בין 38 ל- 84 מ”מ. עובי השקיפות העורפית, אורך העובר וגיל האם משמשים לצורך חישוב הסיכון לתסמונת דאון. את הבדיקה ניתן לבצע בגישה בטנית, וגינלית או בשילוב של השתיים. בעת הבדיקה ניתן לאתר לעתים ממצאים חריגים, אך הבדיקה אינה מהווה סקירת מערכות לגילוי מומים.

ככל שעובי השקיפות העורפית גדול יותר, כך עולה הסיכון ללקות בתסמונת דאון ובהפרעות אחרות:

  • אם השקיפות העורפית שווה או גבוהה מ-3 מ"מ הסיכון להפרעות בעובר גדול משמעותית ובמקרה זה מומלץ על ייעוץ גנטי ובדרך כלל גם על בדיקה פולשנית (דגימת סיסי שלייה או דיקור מי שפיר) כולל בדיקת הצ'יפ הגנטי (CMA).
  • אם השקיפות העורפית נמוכה מ- 3 מ"מ, מומלץ לבצע סקר שליש ראשון.
בדיקת שקיפות עורפית

טבלת סיכום בדיקת שקיפות עורפית:

שם בדיקהבדיקת שקיפות עורפית
סוג בדיקהבדיקת אולטרסאונד
מטרההערכה סטטיסטית של הסיכון להפרעות כרומוזומליות בעובר
זמן ביצועבין השבוע ה-11 לשבוע ה-13 ו-6 ימים להיריון
כיצד מתבצעת הבדיקהבאמצעות מכשיר אולטרסאונד, הבודק את עובי שכבת נוזל דקה שנמצאת מאחורי הצוואר העובר
תוצאות בדיקה תקינותעובי שקיפות עורפית של עד 2.5 מילימטרים
תוצאות בדיקה לא תקינותעובי שקיפות עורפית העולה על 2.5 מילימטרים
משמעות תוצאות בדיקה לא תקינותסיכון מוגבר להפרעות כרומוזומליות, כגון תסמונת דאון, תסמונת טרנר, תסמונת אדוארדס ועוד
בדיקות נוספותבמקרה של תוצאות בדיקה לא תקינות, ניתן לבצע בדיקות נוספות, כגון בדיקת מי שפיר או בדיקת סיסי שליה, על מנת לאשר או לשלול את ההפרעה הכרומוזומלית

*הנתונים המופיעים בטבלה זו נועדו למטרות מידע בלבד, ואינם מהווים ייעוץ רפואי. יש להתייעץ עם רופא מומחה לפני קבלת החלטה כלשהי בנושא בדיקת שקיפות עורפית.

פרופ׳ יובל ירון
מומחה למיילדות גינקולוגיה ופוריות ומנהל היחידה לאבחון גנטי
פרופ׳ יובל ירון
מומחה למיילדות גינקולוגיה ופוריות ומנהל היחידה לאבחון גנטי